Este é o título da serie televisiva de grande sucesso, que traz Robert Sean Leonard, como o Dr. James Wilson, um medico polêmico que não confia nem nos seus pacientes. Bem, mas pego emprestado o título da serie pra falar sobre a entrevista do médico geriatra, Marco Alvinair, ao programa Trocando em Miúdos de hoje. O assunto foi poli-farmácia, que é quando o médico receita vários produtos para um mesmo paciente. Em se tratando de pacientes idosos, muitos podem apresentar diferentes problemas como obesidade, osteoporose, cardiopatias, depressão e tudo isso implica na prescrição de diferentes remédios para diversas patologias. O que ocorre, nesses casos, é que um remédio pode interferir no mecanismo de ação do outro. Também pode ocorrer até mesmo incompatibilidades de uma substancia associada a outra. Esses problemas, chamados de interação medicamentosa, é fruto justamente de casos em que um mesmo paciente acaba tomando diferentes medicamentos. Claro, que cabe ao profissional médico avaliar esse tipo de situação, evitando maiores riscos aos pacientes. Só que quando ocorre, da receita ser substituída no balcão da farmácia, ou pela falta do medicamento prescrito ou por outro mais barato, isso acaba fugindo ao controle do médico, que muitas vezes só descobre a situação, depois de apresentado o problema pelo seu paciente. Na verdade, essa substituição de receitas nos balcões das farmácias normalmente ocorre também por conta da ação dos próprios laboratórios, quando muitos oferecem produtos bonificados, o que muitas vezes implica em oferecer comissão ao balconista, pela venda de determinado produto. Não existem estatísticas sobre a magnitude do problema, mas seguramente, problemas maiores poderiam ser evitados se os pacientes não ficassem tão expostos. Primeiro comprimidos pela situação financeira que leva a optar por um produto mais barato, segundo, ser vítima da sede de lucro das farmácias, quando oferecem produtos que nitidamente configuram aquela situação de “gato por lebre”. Não observar os efeitos colaterais de determinados remédios, significa ficar exposto a uma reação em cadeia, quando se trata de tomar vários remédios concomitantemente. Uma frase do filosofo Sêneca que serve muito bem para tal situação: “Doenças graves, tratam-se com remédios arriscados.” Complemento, imagine então conspirar a favor do risco, como tomando remédio a revelia do médico.